A capsulite adesiva do ombro, tida como uma doença
degenerativa, é mais frequente entre os 40 e os 60 anos de idade, e é conhecida
vulgarmente como "ombro congelado".
O ombro congelado limita as atividades diárias dos
pacientes, causando diminuição da amplitude de movimento (AM) e dor em redor do
ombro.
A limitação da AM deve-se a:
- Hiperplasia das membranas sinoviais,
- Redução da área da cavidade articular,
- Contração da cápsula articular,
- E proliferação de tecido fibroso.
No ombro congelado observa-se uma diminuição mais acentuada
da abdução, rotação interna e rotação externa do ombro.
Apresentação de caso clínico
Paciente mulher, 46 anos, (1,53m, 52Kg) visitou o hospital com
queixas de dificuldade na realização de tarefas domésticas, especialmente na
limpeza, lavar louça, e colocar ou tirar objetos de uma posição elevada.
Foi diagnosticada com capsulite adesiva pelo médico
assistente
Apresentava a flexão limitada a 100 graus, a abdução a 60
graus, a rotação externa a 40 graus e a rotação interna a 25 graus. O nível de
dor à mobilização do braço foi de cerca de 7/10 na escala visual analógica.
Os testes foram realizados antes do início do tratamento e
três semanas após a última sessão.
Tratamento
Foi executado um programa de PNF combinado com exercícios de
respiração profunda. O programa foi composto por 11 sessões de 30 minutos ao longo
de 3 semanas.
Para melhorar a AM na articulação do ombro, os exercícios foram
realizadas na seguinte ordem de objetivo: melhoria da flexão, da abdução, da rotação
interna e da rotação externa. Os exercícios combinaram suporte parcial/total do peso
corporal e respiração profunda.
Resultados
Lee B-K. Effects of the combined PNF and deep breathing exercises on the ROM and the VAS score of a frozen shoulder patient: Single case study. Journal of Exercise Rehabilitation. 2015;11(5):276-281. doi:10.12965/jer.150229.
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