A RM (Ressonância Magnética) é um exame médico que utiliza
ondas magnéticas excepcionalmente fortes e de radiofrequência para gerar uma
imagem do seu corpo.
Um aparelho de RM, ou de ressonância magnética nuclear (RMN)
como era originalmente conhecido, utiliza poderosos ímanes para polarizar e
excitar os núcleos de hidrogénio em moléculas de água no tecido humano,
produzindo um sinal detectável que é espacialmente codificado, resultando em
imagens do corpo.
Procedimento
Durante um exame de RM, você irá deitar-se numa cama plana que é movida em direcção ao aparelho com a cabeça ou os pés em primeiro lugar dependendo da parte do seu corpo que está a ser avaliada.
O aparelho de RM é operado por um técnico de radiologia que o controla usando um computador, que está numa sala diferente para mantê-lo longe do campo magnético gerado pelo aparelho.
Você será capaz de falar com o radiologista através de um intercomunicador e ele será capaz de vê-lo num monitor de televisão durante todo o exame.
Em certos momentos durante a digitalização, o aparelho irá fazer alguns barulhos mais altos. Isto deve-se à corrente elétrica nas bobinas a ser ligada e desligada. No entanto isto não o deverá incomodar pois irá ter tampões ou auscultadores para usar.
A Ressonância magnética tem uma ampla gama de aplicações no diagnóstico médico:
Neuroimagem: A RM é o instrumento de investigação de escolha
em suspeita de cancros neurológicos, pois é mais sensível do que a TC
(tomografia computorizada) para tumores pequenos e oferece melhor visualização
da fossa posterior. O contraste proporcionado entre substância cinzenta e
branca torna a escolha ideal para muitas condições do sistema nervoso central,
incluindo as doenças desmielinizantes, demência, doenças vasculares cerebrais,
doenças infecciosas e epilepsia.
Cardiovascular: A RM é complementar a outras técnicas de
imagem, como o ecocardiograma, tomografia computadorizada cardíaca e medicina
nuclear. As suas aplicações incluem a avaliação de isquemia e viabilidade
miocárdica, cardiomiopatias, miocardite, sobrecarga de ferro, doenças
vasculares e doença cardíaca congénita.
Osteomusculares: Aplicações no sistema músculo-esquelético
incluem imagem da coluna vertebral, avaliação de doença articular e tumores de
partes moles.
Oncologia: a RM é o exame de primeira escolha no
estadiamento pré-operatório do cancro retal e próstata, e tem um papel
importante no diagnóstico, estadiamento e acompanhamento de outros tumores.
Fígado e gastrointestinal: a RM hepatobiliar é
utilizada para detectar e caracterizar as lesões dos ductos do fígado, do
pâncreas e biliares. Distúrbios focais ou difusos do fígado podem ser avaliados
utilizando uma imagem ponderada de difusão, a imagem latente em fase oposta e
sequências de aperfeiçoamento de contraste dinâmico.
Agentes de contraste extracelulares são amplamente
utilizados em RM hepática e agentes de contraste hepatobiliares mais recentes
também oferecem a oportunidade de realizar imagem biliar funcional.
Diferença entre a RM e TC
Como a TC, a RM tradicionalmente cria uma imagem de uma
"fatia" fina do corpo bidimensional e, portanto, é considerada uma
técnica de imagem tomográfica.
No entanto, ao contrário da TC, os exames de RM não usam
raios-X, pelo que as possíveis preocupações associadas ao uso de imagens de
raios-X na TC não se verificam na RM.
Hoje em dia, os aparelhos de RM modernos são capazes de
produzir imagens em forma de blocos de 3D e como a RM tem sido apenas utilizada
com fins clínicos desde o início de 1980, não há efeitos conhecidos a longo
prazo de exposição a fortes campos estáticos (embora seja tema actualmente em
debate) e, portanto, não há limite para o número de exames a que um indivíduo
pode ser submetido, em contraste com o de raios-X e a TC.
No entanto, há riscos de saúde bem identificados associados ao
aquecimento dos tecidos na exposição ao campo de raio-frequência e a presença
de dispositivos implantados no organismo, tais como pacemakers.
Porque a TC e a RM são sensíveis a diferentes propriedades
do tecido, a aparência das imagens obtidas com as duas técnicas é muito
diferente.
Na TC, os raios-X serão bloqueados por algum tipo de tecido
denso para gerar a imagem, por isso a qualidade da imagem quando se olha para
os tecidos moles será pobre.
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