Síndrome Pós-Poliomielite - os benefícios do exercício

A Visual Health Information publicou um novo artigo. Neste respondem à seguinte questão:

Qual o efeito que o exercício tem sobre os indivíduos com Síndrome Pós-Poliomielite (SPP)?

Para responder a esta questão, foi realizada uma pesquisa abrangente no banco de dados PubMed (durante Janeiro de 2013) por trabalhos que abordaram esta questão específica.

Esta pesquisa resultou na análise de um estudo observacional transversal, um estudo piloto, um estudo randomizado e dois estudos de coorte. 

O estudo observacional tentou identificar diferenças entre grupos de indivíduos com e sem SPP, com o grupo SPP a apresentar uma maior dificuldade com vários testes de desempenho físico e função física percebida, especialmente no campo da fadiga. 

O estudo piloto descreveu uma intervenção supervisionada durante um período de 3 semanas, e sugeriu que programas de exercício individualizados de intensidade moderada poderiam ser eficazes na redução da fadiga, mesmo 3-6meses após conclusão do programa. 

No estudo clínico randomizado, a comparação entre programas de flexibilidade e exercícios aeróbicos em meio hospitalar e orientados em casa concluiu que o programa hospitalar supervisionado obteve melhores resultados na redução da fadiga e melhoria da capacidade funcional. 

Os dois últimos estudos utilizaram o fortalecimento do quadrícipite como medida, sendo que o primeiro utiliza um programa de fortalecimento de baixa intensidade de 12 semanas em dias alternados, e o segundo uma combinação de um programa de intensidade moderada alternando com exercícios isométricos 4 dias por semana, durante 12 semanas. O segundo estudo mostrou um aumento significativo não só na quantidade de resistência usada no fim da intervenção (que também ocorreu no estudo anterior), mas também melhoria significativa nas medidas no dinamómetro isocinético e isométrico. 

Um achado comum a todos os estudos foi o de que cada um dos programas utilizados foram seguros para o uso em indivíduos com SPP.

Com base nas recomendações dos artigos revistos, a VHI selecionou os seguintes exercícios:

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Nollet F, Beelen A, Prins MH, et al. Disability and functional assessment in former polio patients with and without postpolio syndrome. Arch Phys Med Rehabil. 1999;80(2):136-143.
Davidson AC, Auyeung V, Luff R, Holland M, Hodgkiss A, Weinman J. Prolonged benefit in post-polio syndrome from comprehensive rehabilitation: a pilot study. Disabil Rehabil. 2009;31(4):309-317.
Oncu J, Durmaz B, Karapolat H. Short-term effects of aerobic exercise on functional capacity, fatigue, and quality of life in patients with post-polio syndrome. Clin Rehabil. 2009;23(2):155-163.
Agre JC, Rodriquez AA, Franke TM, Swiggum ER, Harmon RL, Curt JT. Low-intensity, alternate-day exercise improves muscle performance without apparent adverse effect in postpolio patients. Am J Phys Med Rehabil. 1996;75(1):50-58.
Agre JC, Rodriquez AA, Franke TM. Strength, endurance, and work capacity after muscle strengthening exercise in postpolio subjects. Arch Phys Med Rehabil. 1997;78(7):681-686.