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domingo, 3 de março de 2013

Teste de Jobe para instabilidade do ombro


Descrição
A finalidade do teste de Jobe é testar a instabilidade anterior da articulação glenoumeral.
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Técnica
Este teste é muito semelhante em natureza ao teste de apreensão do ombro, e é frequentemente administrado após o teste de apreensão ter produzido um resultado positivo. O paciente é posicionado em decúbito dorsal, com o cotovelo flexionado a 90º e abduzido a 90º. O terapeuta aplica então uma força de rotação externa no ombro. Se o paciente relata apreensão de qualquer forma, o teste de apreensão é considerado como positivo. Neste ponto, o terapeuta pode aplicar uma força dirigida posteriormente ao ombro - se a apreensão do paciente ou a dor é reduzida nesta posição, o teste de Jobe é considerado positivo. É importante notar que o terapeuta deve sempre libertar a força de deslocação para trás antes de voltar a colocar o braço do paciente em rotação neutra, pelo risco de luxação do ombro.


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Outros testes ao ombro



Teste de apreensão do ombro

Descrição
O teste de apreensão do ombro é geralmente utilizado para testar a integridade da cápsula articular glenoumeral ou para avaliar a instabilidade da articulação do ombro.
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Técnica
O paciente deve estar em posição supina. O terapeuta irá flectir o cotovelo do paciente de 90º e abduzir ombro do paciente a 90º, mantendo a rotação neutra. Nesta posição o examinador aplica lentamente uma força de rotação externa ao braço a 90º enquanto monitoriza cuidadosamente o doente. Uma reação de apreensão do paciente durante a manobra, e não dor, é considerado um teste positivo. Dor com a manobra, mas não apreensão pode indicar uma outra patologia provocada por instabilidade, como por exemplo bloqueio posterior da coifa dos rotadores.
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Testes combinados