Amputação não é necessariamente limitação.

Amputação é a remoção de uma extremidade do corpo através de cirurgia ou acidente.

Causas de amputações

• Diabetes
• Úlcera crónica levando a septicemia
• Focomelia (ausência congénita do braço ou da perna)
• Os tumores malignos, p.e. sarcomas (cancro do tecido conjuntivo)
• Insuficiência arterial, levando à morte ou deterioração do tecido do corpo (gangrena)

Níveis de amputações

Na perna

• amputação dos dedos
• amputação parcial do pé
• desarticulação do tornozelo
• amputação abaixo do joelho
• amputação na base do joelho
• amputação acima do joelho
• desarticulação da coxa

No braço

• amputação dos dedos
• amputaçào do ante-braço
• amputação do pulso
• desarticulação do cotovelo
• amputação acima do cotovelo
• desarticulação do ombro

Sinais e sintomas de gangrena

• Os tecidos estão frios e azuis (cianose)
• Dor
• Claudicação intermitente (dor de cãibra, induzida pelo exercício e aliviada pelo repouso, causado por um suprimento inadequado de sangue aos músculos afetados)
• Dor isquémica intensa
• Maior prevalência em fumantes, pois a nicotina provoca espasmos dos vasos sanguíneos
• Mais frequente nos músculos da coxa e da barriga da perna, como resultado de ateroma das artérias
• Pulsos das pernas estão muitas vezes ausentes

Locais para a palpação de pulsos

• Pulso do pé (no maléolo medial ou dorso do pé)
• Poplítea (atrás do joelho)
• Femoral (dentro do triângulo femoral, - na imagem)

Exames especiais

• EcoDoppler 
• Raios X
• Tomografia computadorizada
• Angiografia 

No caso de insuficiência arterial

• Cirurgia para melhorar a circulação
• Enxertos (o enxerto autógeno utiliza uma parte de uma veia do doente para contornar a área obstruída)
• Enxertos sintéticos

Tratamentos

• Exercícios de Buerger (estimulam o fluxo sanguíneo colateral na perna do paciente)

• São realizados durante 20 min.
• São realizados com a perna elevada até que os dedos fiquem mais pálidos, de seguida com a perna para baixo e depois nivelado
• Deve repetir 2-3 vezes para melhorar a circulação colateral

• Massagem do tecido conjuntivo
• Exercícios dinâmicos do coto
• Exercícios de treino de equilíbrio e marcha