Descrição
O objetivo do teste de compressão ativa de O'Brien é testar estruturas como o labrum glenoideu e a articulação acromioclavicular, perante suspeita de lesões como a rutura superior do labrum glenoideu ou lesões acromioclaviculares causadoras de dor no ombro.
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Técnica
Com o paciente em pé ou sentado, a extremidade superior a ser testada é colocada num posição de 90° de flexão do ombro e 10° de adução horizontal. O paciente faz então rotação interna do ombro e pronação do antebraço. O examinador aplica força de estabilização distal indicando ao paciente para resistir a essa força. O procedimento é então repetido com o ombro e antebraço em posição neutra. Um teste positivo ocorre com a reprodução da dor ou crepitação no ombro na primeira posição e reduzida/ausência de dor na segunda posição. A profundidade dos sintomas também deve ser avaliada, pois dor superficial provavelmente indica sintomas articulares acromioclaviculares e dor profunda é mais provável indicar sintomas do labrum.
Tem sido relatado em diversos estudos que a sensibilidade e especificidade do teste de compressão ativa de O'Brien varia amplamente, com uma especificidade que varia entre 28%-73% e uma sensibilidade entre 63%-94%.
No entanto, quando agrupado com outros testes para as lesões do labrum glenoideu, tais como o teste de apreensão anterior, teste de Crank, um ou ambos os testes de Carga do Bicípite, teste de Speed, ou Yergerson a sensibilidade global passa a ser de 75% e a especificidade de 90%.
Outros testes ao ombro
- Teste de Rent
- Teste de Neers
- Teste de Kim
- Teste de Jerk
- Sinal de Hornblower
- Teste do músculo infraespinhoso
- Teste de Codman
- Sinal de arco doloroso do ombro
- Teste de Hawkins/Kennedy
- Teste "empty can"
- Teste em carga do bicípite
- Teste de Crank
- Teste de Jobe
- Teste de apreensão do ombro
- Teste de O'Brien
- Teste de Speed
- Teste de Yegarson
1 comentário:
ótimo site Dr.
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